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お名前：

性別：男性女性
　
E-Mail：
（※注　この欄は正確に書いて頂けませんと、当方がメールの返信をしたい場合に、
　　　返信が出来なくなりますので、お間違いの無いようにお願いします。）
　　　
　　
〜追記〜
　　
最近、ここに書いて下さったメールアドレスによっては、こちらからの返信しても
メールがリターンしてしまうケースが増えています。

パソコンから送信されるメールに対し規制をかける設定(迷惑メール対策）等をされている方は、
一時的に解除して頂く処置を、
叉、覆面アドレスを使用されている方は、本アドレス（正確なアドレス）の明記を、
恐れ入りますが、それぞれお願いします。
　　

　　　　　
　　　　　
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